Lees verder
De middelomtrek wordt niet standaard gemeten bij obesitas. Toch weten we al jaren dat het gerelateerd is aan morbiditeit en risico op overlijden.

Op 4 februari publiceerde de ‘working group on visceral obesity’ van de international Atherosclerosis Society (IAS) en de International Chair of Cardiometabolic Risk (ICCR) een consensus statement in Nature Reviews Endocrinology waarin ze betogen dat middelomtrek een basismaat moet zijn bij obesitas. Ze stellen dat BMI alleen niet voldoende is het cardiometabole risico bij obesitas bij volwassenen goed  te beoordelen en evalueren. Afname van de middelomtrek moet een primair behandeldoel zijn.

Ze concluderen dat de combinatie van BMI en middelomtrek de hoog-risicogroep voor hart- en vaatziekten beter identificeert dan beide maten afzonderlijk.

buikomtrek

Tabel 1 geeft de afkappunten voor middelomtrek per BMI categorie

Tabel 1 | Middelomtrek afkappunten

BMI categorie (kg/m2) Middelomtrek (cm)

Vrouwen              Mannen

Normaal gewicht(18.5–24.9) ≥80 ≥90
Overgewicht (25–29.9) ≥90 ≥100
Obesitas I (30–34.9 ) ≥105 ≥110
Obesitas II en III (≥35 ) ≥115 ≥125

 

Ook worden er ras specifieke afkappunten gegeven:

 

Tabel 2 | Afkappunten per etnische groep

 

Etnische groep Middelomtrek (cm)  
Kaukasische personen
Mannen                >102
Vrouwen              >88
Japanners
Mannen ≥85
Vrouwen ≥90
Jordaniërs
Mannen ≥98
Vrouwen ≥96
Chinezen
Mannen ≥80
Vrouwen ≥80
Koreanen
Mannen ≥90
Vrouwen ≥85
Tunesiërs
Mannen ≥85
Vrouwen ≥85
Iraniërs
Mannen ≥89
Vrouwen ≥91
Aziaten
Mannen ≥90
Vrouwen ≥80

 

Robert Ross, Ian J Neeland, Shizuya Yamashita, Iris Shai, Jaap Seidell, Paolo Magni, Raul D Santos, Benoit Arsenault, Ada Cuevas, Frank B Hu, Bruce A Griffin, Alberto Zambon, Philip Barter, Jean-Charles Fruchart, Robert H Eckel, Yuji Matsuzawa, Jean-Pierre Després. Waist Circumference as a Vital Sign in Clinical Practice: A Consensus Statement From the IAS and ICCR Working Group on Visceral Obesity. Nat Rev Endocrinol 2020 Feb 4