Lees verder
In de media verschijnen steeds meer artsen met goed bedoelde voedingsadviezen op het gebied van insulineresistentie (IR). Veelal zien we een ‘zelfbedacht’ vet- en eiwitrijk dieet met een extreem lage koolhydraatintake in combinatie met een beweegprogramma.
Astrid van Deutekom

Artsen krijgen gedurende hun hele opleiding (gemiddeld) slechts 29 uur les over voeding. Geen goede basis voor het bedenken van een dieet. Waarom schakelen zij geen diëtist in?! Want een diëtist is de enige professional die het ziektebeeld IR verantwoord kan begeleiden met een goed dieet: een goed afgestemde koolhydraatbeperking, zonder dat er een ketogene verbranding optreedt en zonder
extreme ‘vetverrijking’. Dan praat je dus over minimaal 50-100 gram koolhydraten per dag, gelijkmatig verdeeld over drie maaltijden.

Insulinetherapie zinloos

IR, niet te verwarren met DM2 met (ernstig) overgewicht, is een ziekte. Je kunt dus afwijken van de Schijf van Vijf. Deze is namelijk opgesteld voor gezonde mensen met een gezond
gewicht en een gezonde leefwijze. De oorzaak van IR is een overmatige insulineproductie. Resistent betekent ongevoelig; toepassen van insulinetherapie is dus zinloos. De énige behandeling die overblijft, is koolhydraatbeperking zonder insulinetherapie. Ervaring leert dat daarmee glucosewaarden normaliseren, evenals het HbA1c. Het gewicht neemt af en hoe lager het gewicht, hoe meer de labuitslagen normaliseren. Bewegen helpt het proces te versnellen. Zodra het gewenste gewicht
en juiste bloedwaarden bereikt zijn, kunnen koolhydraten worden verhoogd, afgestemd op de individuele grens.

In het tv-programma Dokters van morgen erkende een huisarts uit Leende dat ‘al die jaren dat artsen, geheel volgens protocol, een insulinetherapie hebben voorgeschreven, een verkeerde therapie is geweest en dat voeding het enige medicijn is’. Daar moet je als diëtist dan toch bij zijn! Laat zien hoe het koolhydraatbeperkte dieet op de juiste manier moet worden toegepast voor een blijvend resultaat in de toekomst.

Laat het niet gebeuren!

Collega-diëtisten, laat niet gebeuren dat in de medische wereld wildgroei ontstaat om IR aan te pakken. Inmiddels zijn in Nederland verschillende werkgroepen van (huis)artsen gevormd om deze problematiek aan te pakken. Een aantal artsen beweert dat ‘diëtisten niets weten over diabetes’. Het is verschrikkelijk dat er zo over ons gesproken wordt. Het is belangrijk dat onze beroepsgroep zich laat zien en horen,
anders gaan anderen met ons vak aan de haal. Bijgaand schema toont de meest in het oog springende
overeenkomsten en verschillen tussen DM1, DM2 en IR. Het is niet volledig, maar met deze punten zie je snel de essentie ter onderbouwing van de dieettherapie.

Contact:

avandeutekom@gmail.com